Single vs dual chamber icd, The subcutaneous ICD—current evidence and challenges


„Sandwiched“ zwischen Ein- und Dreikammer-ICD: Brauchen wir den Zweikammer-ICD überhaupt noch?

Tachykard übergeleitetes Vorhofflimmern ist dabei neben supraventrikulären Tachykardien, Artefaktsensing und elektromagnetischen Single vs dual chamber icd die häufigste Ursache für inadäquate ICD-Schocks. Neben den klassischen erweiterten Detektionskritieren Stabilität, Onset und Morphologie des Kammerkomplexes sowie den firmenspezifischen Zweikammer-ICD-Algorithmen gelingt eine Therapiereduktion vor allem durch Erhöhung der Detektionsfrequenz für ventrikuläre Tachykardien und Programmierung einer langen Detektionsdauer.

Die Entwicklung transvenös-endokardial platzierbarer Defibrillatorsonden machte die Thorakotomie überflüssig. Die konsekutive Vereinfachung der Operationstechnik ermöglicht die Implantation im Herzkatheterlabor durch Kardiologen oder Elektrophysiologen in Lokalanästhesie und kurzzeitiger Narkose bei erhaltener Spontanatmung. ICD- und Schrittmacherimplantation haben sich in der Folge technisch angenähert. Die vorliegende Arbeit beleuchtet, welche bedeutsamen Unterschiede dennoch weiterhin bezüglich Implantation und Nachsorge zwischen ICD- und Schrittmachertherapie bestehen.

Ein erhöhtes Risiko für Synkopen ist durch die Therapiereduktion nicht zur befürchten. Zusätzlich zur optimierten Programmierung kann der Anteil von adäquaten ICD-Therapien durch Antiarrhythmika und durch eine Katheterablation beeinflusst werden.

British Heart Foundation - Your guide to ICD and pacemaker implantation

Schlüsselwörter Current strategies to avoid ICD-therapies Abstract Implantation of an internal cardioverter defibrillator ICD has become the routine therapy for primary and secondary prevention of ventricular arrhythmia due to its proven reduction of mortality. Despite the significant benefits for patients with highly single vs dual chamber icd left ventricular function, ICD therapy, especially inappropriate ICD therapy, is a major concern in the daily routine.

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Causes of inappropriate ICD therapy can be divided into supraventricular arrhythmia, sensing problems and electromagnetic interference, with atrial fibrillation being the most common cause of inappropriate ICD shocks. As appropriate and inappropriate ICD therapies both seem to be associated with an increased mortality, physicians should focus on avoiding ICD therapy.

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Antiarrhythmic drug therapy and catheter ablation of ventricular arrhythmia are further possibilities to reduce ICD therapy, especially in patients with repetitive ICD shocks due to recurrent ventricular arrhythmia. Notes Einhaltung ethischer Single vs dual chamber icd Interessenkonflikt.

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Vogler, N. Gosau, J.

Correspondence to: Pier D. Email: ku. Received Nov 17; Accepted Dec 7. Copyright Cardiovascular Diagnosis and Therapy.

Moser und B. Hoffmann: kein Interessenkonflikt. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

Schlüsselwörter

Literatur 1. Antiarrhythmics vs Implantable Defibrillator study. Cardiac Arrest Study Hamburg. Canadian Implantable Defibrillator Study.

Aktuelle Strategien zur Vermeidung von ICD-Therapien | SpringerLink

Dorian P, Philippon F, Thibault B single vs dual chamber icd al Randomized controlled study of detection enhancements versus rate-only detection to prevent inappropriate therapy in a dual-chamber implantable cardioverter-defibrillator. Friedman PA, Bradley D, Koestler C et al A prospective randomized trial of single- or dual-chamber implantable cardioverter-defibrillators to minimize inappropriate shock risk in primary sudden cardiac death prevention.

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Europace Friedman PA, Mcclelland RL, Bamlet WR et al Leute kennenlernen facebook versus single-chamber detection enhancements for implantable defibrillator rhythm diagnosis: the detect supraventricular tachycardia study.

Israel CW How to avoid inappropriate therapy.

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Kuck KH, Schaumann A, Eckardt L et al Catheter ablation of stable ventricular tachycardia before defibrillator implantation in patients with coronary heart disease VTACH : a multicentre randomised controlled trial. Powell BD, Saxon LA, Boehmer JP et al Survival after shock therapy in implantable cardioverter-defibrillator and cardiac resynchronization therapy-defibrillator recipients according to rhythm shocked.

The subcutaneous ICD—current evidence and challenges

Sweeney MO, Sherfesee L, Degroot PJ et al Differences in effects of electrical therapy type for ventricular arrhythmias on mortality in implantable cardioverter-defibrillator patients. Tan VH, Wilton SB, Kuriachan V et al Impact of programming strategies aimed at reducing nonessential implantable cardioverter defibrillator therapies on mortality: a systematic single vs dual chamber icd and meta-analysis.

Theuns DA, Rivero-Ayerza M, Boersma E et al Prevention of inappropriate therapy in implantable defibrillators: a meta-analysis of dating sulingen trials comparing single-chamber and dual-chamber arrhythmia discrimination algorithms.